Saçlı deride çeşitli kayıplar oluşabilir. Kazalar ve saçlı deri tümörlerinin çıkarılması sonucu oluşan defektler tam kalınlıkta deri greftleri ve ya lokal saçlı deri flepleri ile onarılabilirler. Tarik kazalarında saçlı deride defektler oluşabilir. Uzun saçların tarım makinelerine kaptırılması sonucu saçlı deri avülziyon yaralanmaları görülebilir. Küçük çocukların tandır a düşmeleri sonucu yine saçı deride yanıklar ve kayıplar oluşabilir.

Saçlı deride en çok görülen malign tümör SCC dir. Tümöral oluşum total olarak çıkarıldıktan sonra oluşan defekt çeşitli yöntemlerle onarılır. Eğer deri greftleri ile onarım yapılmışsa bu bölgede saç çıkması beklenmemektedir. Bu bölgelerde saçlı deri görünümünün elde edilmesi için, aşamalı skar redüksiyonu, lokal flepler, rejyonel flepler, serbest flepler ve balonlar kullanılabilir.

Aşamalı skar redüksiyonunda ortalama iki ila üç operasyonda skar yavaş yavaş küçültülür. Son operasyondan sonra yine skara bir ekim yapmak gerekebilir. Aslında saçlı deride kullanılan lokal fleplerin en pratik olanı rotasyon flebilir. Fakat bu flepte yine uzun bir skar oluşmaktaır. Bu skara ilerde saç nakli yapılaması gerekebilir. Serbest flepler daha çok kompozit kayıpların onarımında kullanılır. Balonların uygulanması yine zahmetli ve uzun bir süreçtir. En az iki operasyon gerektirir. Yine oluşan skara ilerde saç ekmek gerekebilir.

Flep uygulanan hastalarda çeşitli deformitiler oluşabilir. Örneğin temporopariyetal oksipital flep işleminde flep retrakte olabilir, hafifi düzensizlikler görülebilir, skar alopesi alanları oluşabilir. Bu tür durumlarda flebe debalking işlemi yapılabilir ve düzensizlikler düzeltilir. Daha sonra dikiş hatlarına saç nakli yapılabilir. Skar revizyonu sonrası elde edilen greftler de ekim için kullanılabilir. Eğer saç içermeyen bölgedeki deri yeterli kalite ve kalınlıkta ise transfer yapılabilir.